崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血 情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转 化为漏,漏势发展又可能转变为崩,故临床多以崩漏并称。崩漏为月 经周期、经期、经量严重紊乱的急重病证,可导致不孕症。青春期和更年期妇女较为多见。崩漏一部分相当于西医学的功能失调性子宫血。
辨治原则
崩漏的辨证首先应辨其是出血期还是血止后。一般而言,出血期 多见标证或虚实夹杂证,血止后常显本证或虚证。出血期应根据血证 呈现的量、色、质特点,初辨其证之寒、热、虚、实。
1. 热证:经血非时暴下,量多势急,继而淋漓不止,色鲜红或深红, 质稠者。
2. 虚证:经血非时暴下或淋漓难尽,色淡质稀者。
3. 血瘀:经血非时而至,时崩时闭,时出时止,时多时少,色紫黯有 块或伴腹痛者。
4. 寒证:经血暴崩不止,或久崩久漏,血色淡黯,质稀者。
5. 根据年龄的不同论治:青春期、生育期多须补肾疏肝调周期;更年期崩漏,注意排除恶变,重在健脾养血善其后。
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