##Soulreal情感 #情感表达 【2513】严重应激障碍—未特定型（DESNOS）的临床表现（二） 本文继续依照施琪嘉主编的《创伤心理学》继续介绍严重应激障碍—未特定型（DESNOS）的临床表现。DESNOS患者在情绪控制、意识状态与自我认知方面有着不同程度的障碍表现，之外还有如下的临床表现： （5）人际关系的影响（如退缩、寻找救助者、无法有效的保护自己）①孤立或从社会关系中退缩出来。②亲密关系障碍（关系破裂或建立关系障碍）③寻找救星（有时与孤立和退缩交替发生）④对他人持续的不信任 （6）丧失对生活意义和希望的追求①心念的丧失②失望或绝望的感觉。 经历了童年精神创伤的生存者在心理治疗第一次时或许才体验到“正常的”人际互动和人际关系。在咨询师营造的抱持、接纳、安全和支持的咨询环境中，来访者在咨访关系中会非常细致的体会咨询师的信念，观察并理解咨询师是如何生活的，感受咨询师是如何营造人际关系的。在咨访互动之间的真实感让来访者从整体上将咨询师作为榜样从而给自己带来整合价值观的机会。 （7）边缘型人格障碍 当人经历了自己不能忍受的心理和躯体的创伤，往往会将这种创伤记忆压抑到潜意识之中，大量的记忆在潜意识中积累可能导致三种结果：创伤后应激障碍、分离障碍、边缘型人格障碍。 其中边缘型人格障碍主要特点是感觉的摇摆不定，特别是对其他人的情感体验总是在吸引和憎恨之间快速的转化。这是因为边缘型人格障碍个体的自我感觉不稳定，身份认同弥散的结果，由于基于分裂的心理防御造成该类群体对自我的认知总是在黑白之间摇摆，同时对人际互动时的客体也是如此绝对对立的两个极端的摇摆。他们无法明白自己为什么在冲突领域内会产生不可控制不能停止的极端体验。这类群体总是苦恼于自己内心的分裂状态。他们不能忍受孤独，但是也不能与其他人保持稳定关系，于是他们总是在拒绝与吸引之间徘徊。 因为边缘型人格障碍的患者往往无法忍受长时间的稳定关系，尽管他们主观方面有着强烈的寻求心理咨询师救助的愿望，但是却很难与咨询师建立稳定的咨访关系，这让一般的心理治疗感到十分棘手。以心理动力学为基础的移情焦点治疗在稳定治疗框架的前提下会有很好的治疗效果，同样需要长年累月的治疗。 在心理治疗领域有着一个朴素的规律，那就是造成一个人精神及行为障碍的启发事件或情景可能会短暂，但治疗所需要的时间会远远多于这些应激事件时长，特别是造成了个体形成人格障碍，治疗的困难更是让咨询师感到负重前行。由于我国现在的心理治疗体系的具体情况，更多的存在人格障碍的个体只得以偏常的方式艰难的生活，几乎体验不到生活的快乐，同时也给身边的人造成了巨大的痛苦。 无论是从创伤理论角度理解，还是从心理动力学框架下分析，都不难得出这样的结论：我们教养子女的方式将决定这孩子成年后的生活方式，更是决定了孩子今后人生路程上对自己、他人和这个世界的独特体验，这将影响着我们和孩子是否能够收获到一个完整且完满的人生。

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