头痛是以全头或头的某一局部疼痛为主症的病证。头痛既可单独出现，也可并见于多种急慢性疾病中。头痛剧烈，经久不愈，呈发作性者又称作“头风”。
本证与西医学中的偏头痛、丛集性头痛、颞动脉炎、高血压头痛、颅内压增高性头痛、蛛网膜下腔出血、脑膜炎症性头痛、癫痫性头痛、神经症头痛、紧张性头痛、鼻窦炎头痛、青光眼性头痛、三叉神经的眼支和上颌支神经痛等相近。
头痛可分为外感和内伤两类。外感头痛多因外邪乘客，经脉阻滞，风寒、风热、风湿等邪客于三阳经脉，气血不畅。因于风寒者，阻遏经脉，清窍失宣;因于风热者，邪壅络脉，清空失旷;因于风湿者，上蒙清阳，经脉阻滞。
内伤头痛以肝病为多，涉及脾肾。肝为风木之脏，以血为本，以气为用，气郁化火，肝阳上亢则可致头痛;久延阴血耗伤，则见阴虚阳亢，肝风上扰之候。脾主运化，若脾运不健，聚湿为痰，上蒙清阳;或中气不足，气不生血，清阳之气不能上升，血虚不能上荣，亦可引起头痛。肾藏精气，若精气耗伤，不能上充，髓海空虚，亦可发生头痛。
评论：
作者: 头痛病位在脑，涉及肝、脾、肾等脏器，与三阳经循行部位密切相关。外感头痛起病较急，病程较短，以实证为主;内伤头痛，大多病程较长，反复发作，以虚实相兼者为多，部分头痛宿疾患者因外感或情志不遂等可急性发作，且痛势较剧。
此外，外感头痛若经久不愈，亦可内伤气血，导致脏腑功能失调，演变为内伤头痛。病程缠绵，多反复发作，内伤头痛每因外感或情志不遂或劳累过度而诱发或加重，其证虚实兼夹，较为复杂。
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