赶赴上课的路上，看到小师妹发来的信息，其实没有太意外，但还是挺难过。 入院老爷爷（92岁）奄奄一息，家属千叮嘱万要求不插管不入ICU。病重单上只签了医保内用药抢救。 24小时高烧不退，源源不断的痰液，bnp接近3万，心肌钙接近3，一边替加环素，一边硝酸异山泵，运用中药化痰排痰。 我们看着爷爷一路好转，发烧消退，痰液明显减少，bnp、心肌钙一路下降，昨天早上6点多的结果是bnp1600，心肌钙转阴，肝肾功能有损伤，但不算太差。昨天早上查房我还给爷爷竖起了顶呱呱，大声在他耳边告诉他又熬过来了，他还微笑点头。 但当天14点又突发大汗淋漓，呼之不应，血氧下降只有60多，心率130以上，立刻抽血，心肌钙再次上升到接近2。心电图提示前间壁心肌缺血。 呜呜呜，爷爷大概率又梗了。为什么尼。 我立马换了硝酸甘油扩冠，然后发现血压又要降了，一边可洛+多巴胺。昨天离开医院的时候，我看他情况平稳回来了。人也清醒了。又可以睁大眼睛，我又给他竖起顶呱呱。 但一早还是收到他扛不过去的消息。放过他，也放过自己，一份工作而已，无愧于心，尽力而为。好好补脑。 二图为他88岁老婆来看他的时候，我给他们拍的合照。 >>阅读更多